Resmi Gazete’nin dünkü yinelenmiş sayısında yayımlanan “Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) Sıhhat Uygulama Bildiriminde Değişiklik Yapılmasına Dair Tebliğ” ile getirilen düzenlemenin ayrıntıları belirli oldu.
Buna nazaran, düzenleme öncesinde SMA hastalarının başlangıç tedavisi sonrasında tedaviye devam edip etmeyeceğinin belirlenmesine yönelik kriterlerin çeşitli testlerle belirlenen skorlamalar üzerinden yapılmasında değişikliğe gidildi.
Bu kapsamda, hastaların ve yakınlarının kelam konusu testlerin uygulanması açısından, bilhassa COVID-19 salgını devrinde yaşadıkları zorluk ve mağduriyetlerin önlenmesi hedefiyle, ilaca devam için kelam konusu test sonuçlarının uygun olması mecburiliği kaldırıldı.
İlaç bedelini SGK’nin ödediği haller
SMA Tip-1 tedavisinde kullanılan ilaçlar, çocuk nörolojisi uzman tabibinin yer aldığı birinci 4 uygulama için 3 ay vadeli, sonraki uygulamalar için 4 ay periyodik, SGK tarafından belirlenen üçüncü basamak resmi sıhhat kurumlarında düzenlenen sağlık kurulu raporuna istinaden “Sağlık Bakanlığı Türkiye İlaç ve Tıbbi Cihaz Kurumu İlaçların Şahsî Tedavide Kullanılmalarını Kıymetlendirme Komisyonu” tarafından verilecek.
“İlaç kullanım onayı” ile SGK’nin belirleyeceği üçüncü basamak resmi sıhhat kurumlarında çocuk nörolojisi uzman tabibi tarafından her bir uygulama için ilaç farklı ayrı reçete edilecek.
“İlaç kullanım onayı”nın birinci 4 uygulama için tek seferde ve sonraki her bir uygulama için ise farklı başka verilmesi halinde ilaç bedeli SGK tarafından karşılanacak.
Tescili yapılmış yenidoğan ve çocuk ağır bakım servisi bulunan, bünyesinde çocuk nörolojisi uzmanının yer aldığı, beslenme ve diyetetik ile fizik tedavi ve rehabilitasyon hizmetlerinin multidisipliner bir yaklaşımla sunulabileceği kurumun belirleyeceği üçüncü basamak resmi sıhhat kurumlarında “nusinersen sodium” etken hususunu içeren ilacın kullanılması halinde bedeli SGK tarafından karşılanacak.
