Sıhhat sigortasında artırım kapıda
Selçuk ALTUN
Türk Tabipleri Birliği (TTB), yıllık enflasyon oranındaki yükseliş üzerine TTB-HUV özel hekimlik katsayı oranını ve işyeri hekimliği taban kontrat fiyatlarını yılın ikinci yarısı için tekrar belirledi. Karara nazaran; 1 Temmuz – 31 Aralık 2022 tarihleri ortasında olmak üzere TTB-HUV özel hekimlik katsayı ve işyeri hekimliği minimum mukavele fiyatları artış oranı yüzde 37,50 olarak revize edildi. Yılbaşında gerçekleştirilen yüzde 36’lık artış dikkate alındığında, 1 Temmuz itibariyle kümütalif yüzde 87’lik bir artış yaşanmış olacak.
TTB’nin tekrar belirlediği bu tarife, sigorta şirketlerine önemli bir yük getirecek. Kesim, yeni artışı mevcut poliçelere yansıtamayacağı için geçmiş yükler sorunu ile karşı karşıya kalacak. Vatandaş açısından ise bu artırım manasına geliyor.
Bilindiği üzere; TTB’nin katsayısı aslında referans tarifedeki hizmet kalemlerini gelecek fiyat artışını belirten bir uygulama. Sigorta şirketleri, özel hastanelerle hizmet alım kontratı yaparken tek tek hizmet kalemi bazında muahede yerine bir referans tarifeye dayanarak süreci gerçekleştiriyor. Muahedeyi yaparken ya TTB’nin referans tarifesini ya da kamunun kullandığı Sıhhat Uygulama Bildirisi olan SUT fiyat tarifesini baz alıyor. Ekseriyetle kullanılan tarife TTB’nin minimum fiyat tarifesi olduğu için de buradaki katsayı değişikliği mutabakatların satın alma fiyatlarında yükseliş manasına geliyor.
Poliçe fiyatlarına yansıyacak
Diğer taraftan, 1 Temmuz’dan itibaren sıhhat sigortası poliçelerinde en az bu oranda artırım yaşanacak. Lakin, medikal enflasyon yalnızca Türk Tabipler Birliği’nin açıkladığı bu tarifeden oluşmuyor. Medikal gereç fiyatları ve ilaç fiyatları da medikal enflasyonu oluşturuyor. Bunlar da döviz bazlı olarak fiyatlandığı için fiyat artışlarının çok daha yüksek boyutlara çıkabileceği konuşuluyor.