Peyronie hastalığı, plak adı verilen skar dokusunun oluşumuyla sonuçlanan penil doku hasarından kaynaklanır. Plağın konumuna ve boyutuna bağlı olarak, penis aşağı veya yukarı doğru bükülebilir veya girintili hale gelebilir. Bükülme aniden (neredeyse bir gecede) meydana gelebilir veya sertleşmiş bir yaraya dönüşen ağrı ve topaklarla başlayarak yavaş yavaş olabilir. Peyronie hastalığı en sık orta yaşlı erkeklerde görülmekle birlikte her yaşta ortaya çıkabilir.
Peyronie hastalığını cerrahi olmayan tedavisinde;
1-İlaçlar
İlaç tedavisi, özellikle akut dönemde, Peyronie hastalığından etkilenen çoğu erkek için faydalıdır. Örneğin, oral E Vitamini plakları küçültecek ve bükülmüş penisi düzeltmeye yardımcı olabilecektir.
Ağızdan alınan ilaçlara alternatif olarak, bazı ilaçları doğrudan plağa enjekte etmek, özellikle hastalığın akut fazında olup ameliyat olmak isteyip istemediğinden emin olmayan erkekler için rahatlama sağlayabilir. Örneğin, verapamil enjeksiyonları Peyronie hastalığında lezyon oluşumundan sorumlu proteini bozarak akut semptomların giderilmesine yardımcı olabilir. Enjeksiyon tedavisi, yukarıdaki ilaçlar artı hiyalüronidaz, betametazon veya prostaglandin E1’in bir kombinasyonu kullanılarak uygulanabilir. Bu ilaçları uygulamanın başka bir yöntemi iyontoforezdir (elektromotor uygulama/EMDA), burada ilaç penis derisine uygulanır ve daha sonra düşük bir elektrik akımı kullanılarak deriden itilir.
2- ESWT (Extracorporeal Shock Wave Therapy)
ESWT (Extracorporeal Shock Wave Therapy), vücut dışında elde edilen şok dalgalarının bir prob yardımı ile iletilerek tedavi yapılması anlamına gelmektedir. ESWT tedavisi çok uzun yıllardan beri tıpta kullanılmaktadır. İlk olarak vücut dışında üretilen şok dalgaları böbrek taşlarını kırma amacı ile kullanılmıştır. Kısa zamanda üroloji dışındaki diğer tıp alanlarında da kullanılmıştır. Topuk dikeni, tenisçi dirseği, golfçü dirseği gibi hastalıklar bu tedavi ile iyileşme belirtileri göstermiştir. Şok dalgaları temelde vücutta bir yenilenme, iyileşme hücrelerinde artış ve beraberinde yeni damarlanma oluşu ile karakterizedir. Böbrek taşlarında iyileştirici etkisi yakından bilinen şok dalgaları kısa zaman içerisinde ürolojide kendine yeni bir alan bulmuş ve erkeklerde sertleşme bozukluğu tedavisinde kullanılmaya başlanmıştır. Özellikle damar tıkanıklığına bağlı meydana gelen sertleşme bozukluklarında yeni damar oluşumunu artırması amacı ile kullanılmaya başlanmıştır.
